Urineverlies bij vrouwen

Met incontinentie wordt bedoeld: ongewild urineverlies. Veel vrouwen verliezen ongewild urine bij inspanning of hebben te vaak en te snel aandrang om te plassen. Soms komt ook een combinatie van beide voor.

Er zijn 3 soorten incontinentie:

  • Inspanningsincontinentie (stressincontinentie)
  • Aandrangincontinentie (urge-incontinentie)
  • Gemengde incontinentie

Hoe ontstaat het?

Ongewild urineverlies kan verschillende oorzaken hebben. Bijvoorbeeld een zwakke bekkenbodem, een stoornis van de blaasfunctie of van de zenuwvoorziening van de blaas.

Klachten

De klachten variëren, afhankelijk van het soort incontinentie. Klachten kunnen zijn:

  • Ongewild urineverlies bij tillen, opstaan of sporten, maar soms ook bij niezen, lachen of vrijen
  • Veel of vaak moeten plassen (overactieve blaas)
  • Plotselinge aandrang tot plassen voelen
  • De plas niet kunnen ophouden

Seksuele problemen bij incontinentie

Ongewild urineverlies kan tot problemen leiden in het seksuele functioneren. Zo kan het een negatieve invloed hebben op de seksuele opwinding. Ook is het mogelijk dat het lichaamsbeeld of zelfbeeld verandert en er eventuele schaamte of schroom ontstaat.

In de menopauze/overgang kunnen plasproblemen net als andere bekkenbodemklachten ontstaan of verergeren.

Onderzoeken

  • Urineonderzoek
  • Plasdagboek (mictielijst)
  • Lichamelijk onderzoek
  • Functieonderzoek blaas (urodynamisch onderzoek)
  • Functieonderzoek bekkenbodem (door bekkenfysiotherapeut)
  • Kijkonderzoek blaas (cystoscopie)

        • Klachten bekkenbodem onderzoek door fysiotherapeut

Het beoordelen van de bekkenbodemspieren.

        • Cystoscopie

Een cystoscopie is een inwendig blaasonderzoek.

        • Urodynamisch onderzoek

Urodynamisch onderzoek is een inwendig onderzoek naar de functie van de lage urinewegen.

Behandelingen

Met onderzoek bepalen we wat de oorzaak is van de incontinentie. Daarna kan uw arts een behandeling adviseren. Mogelijke behandelingen zijn:

  • Fysiotherapie om de spieren en functie van de bekkenbodem te trainen
  • Blaastraining
  • Een pessarium/ring plaatsen
  • Een tampon inbrengen
  • Medicijnen om de blaas rustiger te maken
  • PTNS (zenuwprikkeling)
  • Een operatie bij inspanningsurineverlies: een bandje (TVT-O TVT-A of TVT)
  • Botox in de blaas (bij aandrangincontinentie)

        • Fysiotherapeutische behandeling bij bekkenbodemklachten

Bekkenbodemfysiotherapie bij bekkenbodemklachten.

        • TVT-operatie tegen inspanningscontinentie

Operatie tegen inspanningsincontinentie.

        • Ring of pessarium bij verzakking

Het plaatsen van een ring bij verzakking van de baarmoeder of vaginavoorwand en blaas.